患者李先生，男性，62岁，退休教师，07年4月27日晚因饱食后出现剧烈呕吐，呕吐过程中突然出现胸痛伴胸闷，呼吸困难症状，而且呼吸困难症状越来越重。眼见自己的亲人的病情如此危重，心急如焚的老伴赶忙通知儿女一起把李先生送到最近的乡医院。经过短暂的输液等处理，病情丝毫未见好转的李先生旋即被送往条件更好的巩义市中医院。当时李先生已经出现了高热、呼吸衰竭、昏迷的症状。急诊CT结果证实患者左侧液气胸并纵隔气肿，右侧也出现了胸腔积液。为缓解病患的呼吸困难，医生立即施以胸腔引流，当时即引出大量脓液。鉴于李先生病情严重，生命体征不稳定，患者旋即被送入重症监护室抢救。次日的食管造影检查发现，经口喝进去的造影剂经食管大量漏入胸腔，证实患者发生了食管自发破裂。当地医生又采用了胸腔冲洗，引流及胃空肠造瘘营养等措施终于稳定了患者病情，纠正了呼吸衰竭、控制了感染中毒症状。但这样的治疗持续了40多天，患者不能经口进食，每天都要经空肠造瘘管将食物打入空肠来维持患者营养。且插在胸腔的引流管每天都有300ml/d脓液引流出，丝毫没有减少的迹象。这样的病何时才能好呀！且不说每天大笔的医疗费支出，但就每天疾病造成的肌体消耗都有可能使患者的生命再次受到威胁。河南省人民医院胸外科杨光煜

   患者家属为此走访了省城多个大医院，得到的答复是“病情复杂危重，建议继续保守治疗”。眼见自己的亲人精神压力越来越大，营养也越来越差，满怀希望家人经人介绍来到了河南省人民医院的胸外科。

  我们了解了患者的病情已经胸有成竹，在此之前我们采用“食管内T管引流+食管一期修补技术”已经成功地治愈了多例食管自发破裂的病人。对于李先生，食管破裂发病已有40多天，是从来没有遇到过的，国内外均少有报道。但为了患者的病情，还是安排人员将患者接到了医院。并安排了患者的术前准备。

   经严密的术前准备，患者的营养状态得到了明显改善，精神也大大好转。胸外科全科展开讨论，均认为手术时机到了，2007年6月29日，距离患者发病已有60多天。李先生被送到了手术室。从早晨8点到下午5点，手术终于结束。术中破常规，将长达8cm的食管破口一期修补，并置入食管内T管引流，将胸腔内大量脓苔和增厚得纤维板剥脱，手术历时8个小时。术后给予冲洗、引流、抗感染及支持等治疗。现患者已康复。