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郑州大学第一附属医院(河医院区)烧伤与修复重建外科

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沉淀历史,厚积薄发-记郑州大学第一附属医院烧伤科

发表时间:2012/1/3 23:24:12  |  发布人:崔正军 

2008年春节前夕,郑州大学第一附属医院烧伤科崔正军教授,结束了在韩国高丽大学医学院为期近一年的整形、烧伤临床进修和研究,学习回国。他回国后的第一个目的地,并没有选择回家,而是直奔了河南新乡,因为这里有一个他牵挂了5年的患者,一个他在2003年救治的烧伤总面积98%、Ⅲ度面积93%、呼吸道烧伤休克和严重并发症的病人。当看到患者生活能够自理、还可以做一些日常工作时,崔主任的心放下了。如此严重的烧伤患者的成功治愈,这不仅是代表一个医院的烧伤科发展水平,也是一个国家烧伤科发展水平的重要标志。郑州大学一附院烧伤与修复重建外科崔正军
  采访中,崔主任说:“能为那些遭受不幸的烧伤患者带去生活希望,重新点燃他们生命的火焰,这是一个医生最大的欣慰。”
  正是有着精湛的医术、丰富的同情心和高度的责任心,让崔正军教授和他带领的郑州大学第一附属医院烧伤科团队,在烧伤领域实现了不断的跨越。
  省内唯一的烧伤专业博士生导师
  说到烧伤,在河南首先要提到的就是郑州大学第一附属医院烧伤科了,这是高等学府,教授团队,人才济济,崔正军教授是省内唯一的烧伤专业博士生导师。烧伤科是一个有着辉煌历史的科室,这里有着一支技术、思想都非常过硬的专家队伍。自上世纪六十年代起,其前身河南医学院一附院烧伤科就为河南的烧伤救助事业做出了巨大贡献。哪里有烧伤病人,哪里就有河南医学院一附院的烧伤科专家。1968年,安钢发生意外事故,同时六人被烧伤,都是大面积烧伤。在场的所有的人都感到了不幸的降临,然而,河南医学院一附院烧伤科的专家们凭着高超的技术和夜以继日的拼搏,硬是把在死亡边缘的五位烧伤病人拉了回来。重烧伤、大批量抢救成功,这在当时引起了全国轰动。河南医学院一附院烧伤科也因此受到卫生厅的嘉奖。
  有重度烧伤,马上送河南医学院一附院。这是当时在郑州几乎所有有可能发生烧伤事故的单位发出的通知。同时,河南很多医院接到重度烧伤患者后,经过处理,也会马上转送河南医学院一附院烧伤科。在烧伤抢救现场,因为事发紧急,总有人会喊出:送河南医学院一附院,从中我们也可以看到河南医学院一附院烧伤科的知名度和在百姓中的知晓率。河南医学院一附院烧伤科在河南已成为一个救助烧伤患者的标志。
  缘何如此?我们不妨翻开郑州大学第一附属医院烧伤科的历史,就不难发现其中的原因。
  不断创新,不断跨越
  烧伤是一门多学科知识相互交叉、渗透,富有创新性的医学学科。郑州大学第一附属医院烧伤科始终坚持跟踪世界烧伤学科前沿,不断创新、不断跨越,他们一系列的研究成果先后应用到了临床,取得了非常好的疗效。很多技术和观点,已在国内许多医院的烧伤科普及运用,特别是在大面积深度烧伤的治疗方面,更是走在了国内、国际技术的前沿。
  首次提出,“严重烧伤早期,在抗休克的同时即给予针对肠道菌群广谱抗生素治疗和保护内脏功能措施”的观点。在当时,国内外是不主张对肠道菌群进行广谱抗生素治疗的,郑州大学第一附属医院烧伤科打破了这个规则。在2011年,他们在对烧伤科10年间收治的108例特重烧伤病人临床资料进行调查、总结时发现,部分严重烧伤病人早期在无明显外源性感染的情况下即死于败血症,而且致病菌可能主要来源于肠道,从而提出了“严重烧伤早期,在抗休克的同时即给予针对肠道菌群广谱抗生素治疗和保护内脏功能措施”的观点。这一发现,在烧伤治疗方面意义重大,从而大大提高了严重烧伤患者的治愈率。相关论文《严重烧伤早期败血症》等分别在国家级专业杂志、学术会议和国际学术会议上发表或交流,有关发现和论点被编入烧伤医学权威专著《黎鳌烧伤学》中。
  之后,郑州大学第一附属医院烧伤科将烧伤后肠源性感染的研究作为研究方向之一,在河南省卫生厅的资助下,开展了《重组人生长激素(rhGH)早期应用防治严重烧伤后肠源性感染的研究》,提出了“严重烧伤早期生长激素疗法”,大大降低了并发症发生率、提高了生存率、促进了创面愈合、缩短了住院时间。
  首创“Ⅲ度烧伤后削痂断层浅筋膜创面皮肤移植术”。以往的烧伤治疗以创面愈合和保全生命为目标,任由瘢痕增生,挛缩畸形,既影响功能又影响外观,更给病人心理上造成极大创伤。为了使大面积烧伤病人不仅能生活自理,更能自信地走向社会。崔主任带领烧伤科的同事对伤及皮肤全层乃至部分皮下组织(浅筋膜)的Ⅲ度烧伤,进行了大量研究。先后开展了《全层皮肤烧伤后断层浅筋膜创面皮肤移植术及其修复创面机理的研究》和《Ⅲ度烧伤后肉芽组织形成与去除植皮修复的研究》,建立了理论与技术成熟、切实可行的“Ⅲ度烧伤后削痂断层浅筋膜创面皮肤移植术”,是传统的切痂、剥痂和肉芽创面植皮术的改良替代疗法,不但保留了有生机的皮下组织,而且其近、远期效果均明显优于传统手术,明显改善了病人创面愈合质量。目前,该技术已在国内多家医院推广应用,使得这些过去完全无望的重烧伤患者重新提高了生活质量。
  除此之外,郑州大学第一附属医院烧伤科,在将皮瓣移植修复重建体表软组织或器官缺损方面、在难愈性皮肤慢性损伤(溃疡)治疗和瘢痕防治方面都有很深的造诣,是一个走在国内、国际前沿的专业队伍。他们的治愈率、烧伤总面积和Ⅲ度面积的LA50的比例数,资料对比与国内、国际大的烧伤中心持平。同时,近五年无医疗差错,无医疗纠纷,患者满意度大于98%,真正为众多烧伤病人撑起了一片蓝天。

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