李振鲁名医个人空间

河南省人民医院皮肤病与性病学

当前位置:名医首页 > 博客列表 > 文章

“激素滥用”和“激素恐惧”皆后患

发表时间:2012/3/3 19:41:30  |  发布人:李振鲁 

“激素滥用”和“激素恐惧”皆后患
 
全网发布:2011-06-23 01:27 发表者:李振鲁

激素(Hormone)由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质,在体内作为信使传递信息,对机体生理过程起调节作用的物质称为激素。糖皮质激素是很多种类激素中的一种,也是皮肤病临床中最多被应用的药物之一。老百姓所讲的“激素”,通常是指糖皮质激素,也是我们要介绍的内容(以下简称激素)。激素是最强的免疫抑制剂和抗炎药物,正是由于它的强大作用,犹如一把双刃剑,正确使用可以救命治病,滥用在改变患者病理过程的同时也会导致新的病变。所以既不能“滥用”,也不要“激素恐惧”。河南省人民医院皮肤科李振鲁

 

一、激素很多疾病的主要治疗手段

   自从上世纪40年代激素发现并应用于治疗疾病以来,由于激素的抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克的治疗作用,使得原来不能治疗和不易治疗的疾病得到痊愈或控制。是最强的免疫抑制剂和抗炎药物,被誉为皮肤病治疗学上的第一次革命在激素面世之前,天疱疮死亡率几乎是100%,使用激素治疗后,死亡率降至20%以下;使得象系统性红斑狼疮、皮肌炎、等严重的疾病得到治愈或控制;激素是很多皮肤病的主要治疗手段。

   一些疾病的治疗还需依赖激素控制,吃药有副作用,但可以救命。天疱疮、系统性红斑狼疮、皮肌炎、重症药疹等严重的疾病,一定要服从医嘱服药,且不可擅自改变或停药,以免带来严重后果。

   有的疾病选择激素治疗,医生是根据病情,有理、有利于病人和病情的选择,激素仍然是很多疾病的主要治疗手段,只要在医生指导下正确合理使用,可以做到扬长避短,最好的发挥治疗作用,尽可能避免其带来的副作用。

“激素恐惧”、不规范用药、擅自改变或停药,是影响治疗效果,延长病期,出现更多副作用的原因之一

 

二、激素的不良反应

 长期大量应用激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状,诱发或加重感染,诱发或加剧消化性溃疡,骨质疏松,神经过敏、激动、失眠、情感改变等神经精神异常,白内障和青光眼,诱发高血压和动脉粥样硬化。

外用激素不当会引起皮肤变薄、毛细血管扩张、皮肤潮红;皮肤脱屑、老化;毳毛增多变长;痤疮样皮炎;色素沉着;化妆品不耐受;易激惹等激素依赖性皮炎等皮肤表现,严重的也会引起全身表现。原因是盲目超时使用激素类药物,有些人甚至直接把它们当作化妆品使用。另外,也有些患者是在美容院中使用类似激素类药物的疗效型化妆品引起的。或使用非"国药准字"的含有激素类药物的制剂引起。

 

三、如何预防激素的不良反应

长期大量应用激素者,医生会考虑服药时间,给药途径种类,减药时间,减药量选择,拮抗副作用药物选择,配合治疗药物选择等,患者一定要按医嘱使用,定期复诊。

外用激素要医院看病,医生指导用药。任何外用激素类药物均不应全身大面积使用;在任何一个部位一般连续外用不应超过2-4周;面部最好不使用含氟的激素;每周使用量一般不应超过50g

 

已有帐号: 手机版  您好,欢迎来到名医网!   还没有帐号? 免费注册