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郑州大学第一附属医院(河医院区)精神医学科

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失眠的心理行为训练

发表时间:2013/12/12 10:28:22  |  发布人:李恒芬 

 睡眠控制刺激治疗失眠症

         

一、纠正错误的睡眠观念

睡眠是一个生理现象,每一个体的睡眠时间和深度各不相同,不同年龄段的生理睡眠也不一样,随年龄的增长机体对睡眠的生理需求逐步减少,睡眠总时间会变短、深度也变浅,但只要无严重的躯体或精神疾病,完全丧失睡眠也不可能。有研究发现,无明显原因的失眠多数由于睡眠习惯不好或由过度担心睡眠导致,因此减少对失眠的过度关注和担心是治疗失眠的基本要求。

二、睡眠控制刺激疗法

睡眠控制刺激疗法就是采取适当措施控制上床时间,增加日间体力和精神活动量,以保持白天大脑的适当兴奋状态,从而使晚上疲劳感增加以达到改善睡眠的目的。有研究发现睡眠控制刺激疗法,可解决90%老年人失眠问题,并可减少或预防用药的副作用。一般建议按每日24小时安排活动,具体包括:

1. 控制卧床时间,每日卧床8~9小时左右(含日间);

2.每日光照时间4小时,日光照射最佳;

3.参加有娱乐、游戏、聊天、看电视、听音乐、戏曲等声音刺激活动2小时;

4.散步运动2小时;

5.活动间隔可选择坐位休息0.5小时,共计4小时;

6.进餐3小时。

三.睡眠时的姿态放松训练


睡眠是一个放松的过程,失眠者如能放松姿势,也能达到休息的目的,甚至能改善睡眠。具体操作如下:


1.卧床时全身放松。取平直仰卧位,上肢自然外展,肘略展,下肢舒伸,自然分开,与肩同宽,脚尖自然外展。以腹式呼吸为主,默念呼吸24次后,转为自然呼吸,平心静气,以怡然自得的心情。

2.两手掌相迭(男左掌在下,右掌在上,女相反)。掌心贴于肚皮,以顺时针方向或逆时针方向(男先逆后顺,女先顺后逆),轻轻地旋转按摩36圈或108圈;然后,迭掌相换(男右掌在下,左掌在上,女相反),以反方向轻轻旋转按摩36圈或108圈。

3.两脚轻轻地缓缓地有节奏地相互搓摩,直至不知不觉地进入梦乡。

4.可运用意念“呼”与“吸”而不需数数,以免引起兴奋,在身心放松的状态下入睡。


四、药物协助重建睡眠节律


严重的失眠症,或有严重睡眠节律紊乱者可在专业医生的指导下用药,切忌滥用镇静催眠药。

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