一：导致肺癌的因素

导致肺癌的因素很多：1.抽烟，包括二手烟。一般来说，抽烟20年1包/天危险性相对增加。二手烟雾中化学物质（亚硝酸，苯并芘）含量较主流烟雾要高，也含有一定量的尼古丁。这也是目前各种非吸烟者尤其女性肺癌增多的原因。所以自己要爱护自己，更要爱护家人，远离香烟。2.空气污染：化石燃料燃烧(多环碳氧化合物),居民排放废气（菜籽油）。3.职业性呼吸道致癌物（砷，石棉）。4.营养不足（β-胡萝卜素：抗氧化剂），营养过剩（高脂肪-全脂牛奶，高胆固醇-鸡蛋）。5.既往肺部非肿瘤性疾病（慢性炎症，结核，肺气肿，肺纤维化）。河南省人民医院胸外科杨光煜

二：肺癌的早期症状

肺癌出现症状后大多属于晚期，早期不易发现。有早期症状主要表现为咳嗽、痰中带血、咯血。怎样才能早期发现肺癌，就建议大家每年正规体检一次，做胸部X线片检查，最好做肺部螺旋CT检查，这样才能早期发现。

三：肺癌的治疗

肺癌主要是手术治疗，早期肺癌手术后5年生存率可达70-80%。现在外科技术的发展，尤其是微创电视胸腔镜技术（VATS）的发展与成熟，只需3个1.5cm切口就可以完成手术（传统手术切口约20cm），使得肺癌手术微创化，创伤小，出血少，恢复快。我们河南省人民医院胸外科开展电视胸腔就手术在全国是较早的，在全省做的是最多的，已经是一种常规手术方式。其他辅助治疗方法包括放、化疗，靶向治疗等。

四：肺癌能治愈吗？

肺癌是可以治愈的，只要能够早期发现，效果都比较好。即使是中期肺癌，通过以手术为主的综合治疗也能取得较满意的效果。对于晚期肺癌（占大多数），通过医生、患者及家人的努力，采取个体化的、人性化的综合治疗，也能有一个满意的生活质量和延长生存期。只要掌握得当，我们会以较小的放化疗毒副作用而取得满意效果。在这里还要特别强调对肺部小阴影的重视，因为任何判断良性的指标都可能错误—因此切除一个不必切除的良性病变比错误地讲一个恶性的肺部孤立结节当做良性要好。而且现在手术都是微创的。

五：老年人的肺癌

肺癌发病多见于老年人，随着年龄的增加，肺癌的发病率也逐年的上升，那么对于老年肺癌病人的治疗选择要有更多的考虑。首先，体质问题，能不能耐受各种治疗，比如手术。因为手术是最佳的治疗方法，遗憾的是只有20%的患者有手术的机会，80%患者就诊的时候都属于晚期，而失去了手术的机会。如果手术能切除干净，应该首选手术治疗。另外，评估手术风险，风险小手术，风险高慎重考虑。不能手术的患者选择放化疗或靶向治疗，一定要做到以人为本。总的目标就是保持生活质量，延长生存期。

六：肺癌术后生存率及复发率

如果不做手术治疗的话，肺癌的5年总体生存率不足10%。早期肺癌手术后的5年生存率可达70-80%，中期肺癌手术后5年生存率30-40%左右。手术明显提高了早中期肺癌患者的5年生存率。

早期肺癌经手术根治后，复发率约10%。中期肺癌手术治疗后复发率约30%。但对于局部复发的肺癌可以通过再次手术治疗，因此肺癌术后患者一定要定期复查，有助于尽早发现和治疗肿瘤的复发与转移。