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河南省人民医院神经内科

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咨询：头昏、头沉、眼胀

秋****
2012/3/25 21:29:43

病情描述：

男，57岁，平时血压80/120，空腹血糖正常，血脂略高，近一个多月来头顶前部昏胀、眼晴酸胀，偶而有打哈欠、流泪的现象。过去也曾有过头疼恶心的症状，但一般不超过24小时就好了，前几年还有过一次在室内坐着感觉有地面颤动的现象。最近去省医院做了一个CT，因家里有事要回去，但诊断报告没有出来，医生看了一下片子说有些轻微脑萎缩，程度与年龄相一致。后托友人捎回诊断报告，诊断为左侧基底节区腔梗。

所需帮助：

此病该怎样治疗，注意些什么？

回复：头昏、头沉、眼胀

韩雄
2012/3/28 22:23:05

朋友：因为设备的局限性，CT显示的“基底节腔隙性脑梗死”有许多是不可靠的，建议您做个头1.5T 或 3.0T MRI。另外，CT所见的腔隙性梗塞与最近的头顶昏胀、眼睛酸胀月打哈欠流泪不一定有关系，请问您最近睡眠和心情好吗？后枕部酸痛吗？能否头颈部64排CTA评估一下血管？祝您早日康复。

咨询：头昏、头沉、眼胀

秋****
2012/3/29 14:23:24

谢谢您韩主任。睡眠时间还可以，就是做梦多；心情烦躁，易怒，有时候觉得难以控制自己；后枕部有些不适，老想仰头活动一下。最近去县医院做了一个颈动脉彩超，提示双侧颈动脉内膜增厚并粥样斑块形成；双侧颈动脉局限性狭窄。请在百忙中给予指导

回复：头昏、头沉、眼胀

韩雄
2012/4/1 21:55:21

“双侧颈动脉内膜增厚并粥样斑块形成；双侧颈动脉局限性狭窄"与年龄、高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸和吸烟等有关，希望您做相应调整，同时可加用立普妥 20mg 每晚8点服用。 "做梦多；心情烦躁，易怒，有时候觉得难以控制自己；后枕部有些不适，老想仰头活动一下"提示您近期压力大、心情纠结，请尽快解决好相关问题、按摩颈部肌肉、放松心情，同时可加用舒肝解郁胶囊3粒/次，3次/天，必要时使用抗抑郁西药。祝好。