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患者女，60岁，两年前在当地医院确诊为肝硬化，慢性乙肝中期，进行阿德福韦酯片抗病毒治疗，近期在做复查CT示原发性肝癌。入院治疗时检查：神志清，全身皮肤粘膜及巩膜无黄染，肝掌（+),蜘蛛痣（-），双肺未闻及罗音，心律齐，腹平软，未见腹壁静脉曲张及胃肠型、蠕动波，全腹无压痛、反跳痛，未扪及包块，肝、脾肋缘下未触及，肝区、肾区、脾区无叩痛，移动性浊音（-）。双下肢无浮肿。扑翼样震颤阴性。
在当地医院做了介入治疗，未做介入前的CT平扫及增强示：1、肝实质内多发结节状低密度影，CT增强扫描考虑原发性多中心型肝Ca，转移瘤待排除。2、肝实质密度欠均匀；考虑肝硬化可能。3、CT平扫及增强脾、胆囊、胰腺、双肾未见异常。
做介入后的CT平扫：1、考虑原发性多中心型肝Ca，转移瘤待排除介入术后与术前对比肝实质内多发结节状及小斑片状高密度碘油沉积部分排泄，其中肝右前叶上段较大结节影内多发小点，片状气体样低密度影呈化学消融术后改变。2、肝实质密度欠均匀；考虑肝硬化可能。3、CT平扫及增强脾、胆囊、胰腺、双肾未见异常。入院后经抗病毒、护肝、利尿等治疗后，症状好转。
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